Содержание:
Введение прикорма — это добавление в рацион ребёнка различных продуктов питания, кроме грудного молока и специализированных смесей. Качественный и своевременный прикорм обеспечивает полноценное развитие растущего организма1.
Когда нужно начинать введение прикорма
Оптимальный возраст, в котором ребёнку стоит начать вводить в меню продукты прикорма, — 4–6 месяцев. Данный возрастной диапазон зафиксирован Союзом педиатров РФ, научно обоснован и не зависит от того, на каком типе вскармливания находится малыш — грудном или искусственном. В этот период детский организм начинает остро нуждаться в витаминах, минералах, микро- и макронутриентах. Также ему становится недостаточно для полноценного развития того количества энергии, которое он черпает из грудного молока и смесей.
Своевременное введение различных продуктов в качестве прикорма помогает сформировать у ребёнка пищевую толерантность и снижает риск развития у него дефицитных состояний.
Здоровым детям прикорм обычно вводят в рацион на 5-м месяце жизни1. Малышам с проявлениями аллергии на еду — в 5–5,5 месяца с исключением потенциальных аллергенов2. Готовность каждого ребёнка к прикорму определяется индивидуально, при этом обязательно учитывается зрелость пищеварительной и нервной системы3.
Если не соблюдать сроки по введению прикорма, детский организм может отреагировать негативно.
- Преждевременное начало прикорма (раньше 4 месяцев) — повышается вероятность аллергических проявлений из-за незрелости кишечника и отсутствия сформированных обменных процессов1,3.
- Поздний прикорм (6 месяцев и позже) — риск развития дефицита микронутриентов, задержки жевательных навыков, аллергий и негативного восприятия вкусов и текстур новой еды3.
Иногда при введении прикорма у ребёнка могут развиваться функциональные (не связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта) запоры4. Их терапия включает два основных направления: коррекцию питания и, при недостаточной эффективности, применение лекарственных средств. В качестве мягкой ситуативной помощи могут быть рекомендованы микроклизмы.
Как вводить прикорм ребёнку в 5 месяцев
Дополнять рацион новорождённого новыми продуктами необходимо правильно, чтобы процесс введения прикорма не доставлял ненужных хлопот и приносил пользу3.
- Время прикорма. Новый продукт лучше предлагать малышу до полудня. Это позволяет вовремя отследить потенциально возможные аллергии.
- Последовательность введения. Каждый тип продукта в первый раз необходимо включать в виде монокомпонента.
- Объём порций. Первый прикорм составляет половину чайной ложки в день. Далее ежедневно размер съеденного нужно постепенно увеличивать таким образом, чтобы через неделю ребёнок мог съедать порцию, соответствующую возрастной норме.
- Ограничения. Если малыш болеет или испытывает значительный стресс (например, от поездок, длительного отсутствия значимого взрослого и прочих причин), введение новых продуктов лучше отложить.
Исследования показывают: для того чтобы ребёнок распробовал новый продукт, может потребоваться до 15 попыток. Первоначальный отказ — нормальная реакция. Ключевое значение имеет спокойное и последовательное поведение родителей1.
Какие продукты подойдут для первого прикорма
Первым прикормом для новорождённых обычно рекомендуется выбирать пюре из овощей или каши. Приоритет в пользу одного из этих продуктов можно отдавать исходя из следующих критериев1:
- каши (промышленного производства и обогащённые микронутриентами) — стоит выбрать, если у ребёнка пониженная масса тела и частый стул;
- овощное пюре — при наличии у малыша излишней массы тела и запорах.
Введение овощного прикорма рекомендуется начинать с однокомпонентных пюре, а злакового — с безмолочных каш на основе одного вида крупы. Каши лучше всего готовить на грудном молоке или на смеси, привычной для малыша. Когда полный объём продукта введён, в овощные пюре добавляется растительное масло, в каши — сливочное. К шестимесячному возрасту уже возможно включать в меню несколько разновидностей овощей и злаков1.
Фруктовые пюре вводятся в меню до шести месяцев в исключительных случаях: при стойких запорах, а также у детей с нутритивной недостаточностью или сниженным аппетитом для улучшения вкусовых характеристик каш. Их не стоит применять как первый прикорм ребёнка в 5 месяцев. Наиболее благоприятный период для их введения — шесть месяцев, оптимально — после включения в рацион пюре из мяса1.
Ребёнку вместе с прикормом следует начать предлагать небольшие порции воды. Она должна быть детской бутилированной или кипячёной. В среднем малыш должен выпивать 150–200 мл воды в сутки1.
Если ребёнок страдает от функциональных запоров, прикорм всё равно начинают по стандартной схеме с 4–5 месяцев жизни. Однако в качестве первых продуктов ему нужно предложить овощные пюре, которые содержат пищевые волокна. Из каш следует выбирать гречневую, кукурузную и овсяную4. Микроклизмы могут использоваться по рекомендации педиатра в качестве ситуативной помощи.
Промышленное питание или домашние блюда: что выбрать для прикорма
Многие родители опасаются давать малышам продукты с магазинных полок, предпочитая готовить самостоятельно. Однако прикорм ребёнка в 5 месяцев из промышленных изделий имеет значительные преимущества1:
- Изготавливается по строгим гигиеническим нормам.
- Имеет чётко рассчитанный химический и витаминный состав, который не зависит от сезона.
- Измельчён оптимально для возрастной группы.
Какие продукты нельзя использовать в качестве прикорма для пятимесячных малышей
На тарелку детей до года не должен попадать ряд продуктов3:
- Усилители вкуса (соль и сахар).
- Сырые или слабокопчёные изделия из рыбы, мяса, яиц, а также икра. Они могут спровоцировать инфекции кишечника.
- Фруктовые соки, газировки, морсы, компоты, цельное молоко (коровье и козье).
- Рыба морских хищных пород (акула, тунец и т. д.).
- Мёд.
Помните, что здоровое и достаточное питание в первые месяцы жизни закладывает основу крепкого здоровья на всю оставшуюся жизнь.
Информация в данной статье носит ознакомительный характер и не является рекомендацией для диагностики и самолечения. При возникновении любых симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который проведёт диагностику и назначит лечение.
Дата публикации: 20.08.2025 г.
Медицинский эксперт: Горбунова Юлия Николаевна — педиатр, неонатолог
Список литературы по статье
- Союз педиатров России. Программа оптимизации вскармливания детей первого жизни в Российской Федерации. Методические рекомендации: 2019 (дата обращения: 13.05.2025).
- Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей. Рацион ребёнка в возрасте 4–6 месяцев (дата обращения: 13.05.2025).
- Союз педиатров России. Введение прикорма (дата обращения: 13.05.2025).
- Бельмер С. В., Волынец Г. В., Горелов А. В., Гурова М. М., Звягин А. А., Корниенко Е. А., Новикова В. П., Печкуров Д. В., Приворотский В. Ф., Тяжева А. А., Файзуллина Р. А., Хавкин А. И., Эрдес С. И. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 3 // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020. № 6 (дата обращения: 13.05.2025).