Диета при грудном вскармливании

Меню кормящей мамы влияет и на её собственное здоровье, и на развитие ребёнка. Поэтому правильному полноценному питанию в период лактации следует уделять особое внимание.

Калорийность и нутриентный состав питания

В период лактации женщине нужно восполнять потерю энергии, потраченной на кормление ребёнка. Поэтому энергетическая ценность суточного рациона увеличивается. Диета при грудном вскармливании новорождённого и детей до шести месяцев должна содержать дополнительные 500 ккал, в следующие шесть месяцев — 450 ккал. Если переводить в количество БЖУ, то это «лишние» 30–40 г белков, 15 г жиров и 50 г углеводов. А общий баланс должен быть следующим¹:

• белки 12–15%;
• жиры 30–33%;
• углеводы 55–58%.

Витамины и минералы

Потребность в витаминах и минеральных веществах на этом этапе жизни женщины также возрастает, поскольку их часть расходуется на обогащение молока¹:

• суточная норма витамина А, фосфора и железа повышается на 25%;
• фолиевой кислоты (витамина В₉), кальция и магния — на 50%;
• витамина С — на 65%;
• витамина D — на 100%;
• витамина Е — на 40%;
• витамина РР — на 35%.

При этом недостаток некоторых витаминов (А, Е, В₁, В₂, В₆, С) в рационе мамы может представлять проблему для малыша: их концентрация в грудном молоке быстро снижается. Другие витамины и микроэлементы (K, В₉,В₁₂, кальций, железо, медь) продолжают поступать в молоко в необходимых количествах даже при дефиците потребления. Но это значит, что их нехватка в организме матери становится ещё более значительной².

К риску дефицитных состояний приводят ограничительные диеты: вегетарианство, раздельное питание, диеты по группам крови, белковые диеты и т. д.².

Сбалансированный рацион во время лактации

Чтобы получить нужное количество БЖУ, витаминов и минералов, необходимо соблюдать баланс между группами продуктов. Диета для мамы при грудном вскармливании должна содержать¹:

• 45% злаковых;
• 30% овощей, ягод, фруктов;
• 20% молочных и мясных продуктов;
• 5% сахара и жиров.

Примерный список продуктов для кормящей мамы, из которого можно составить меню³

Продукты для ежедневного меню	Продукты для потребления несколько раз в неделю
Мясо и мясные продукты
Говядина Птица (курица, индейка) Нежирная свинина и баранина	Субпродукты (язык, сердце) Нежирные сорта ветчины — не чаще 1–2 раз в неделю
Рыба
	Красная рыба, треска, хек, минтай, судак, окунь — не реже 2 раз в неделю
Яйца
	Варёные, омлеты — 3–4 раза в неделю
Молочные продукты
Сметана 10–15% жирности Творог 5–9% жирности Сыры
Овощи
Картофель Капуста всех видов Морковь Свёкла Огурцы Помидоры Кабачки Сельдерей	Бобовые Кабачковая и баклажанная икра Морская капуста
Фрукты и ягоды
Яблоки Груши Персики Абрикосы Слива Вишня	Тропические фрукты и ягоды Сухофрукты
Злаковые
Ржаной и пшеничный хлеб Крупы (рис, пшено, овсяная, гречневая) Макароны	Сахарная кукуруза
Сладости
Зефир Пастила Мармелад
Пищевые жиры
Сливочное масло Растительные масла (подсолнечное, оливковое, рапсовое)

Фрукты и ягоды — отличные источники микронутриентов, но вводить их в меню следует постепенно, контролируя состояние ребёнка. Это же правило нужно соблюдать для всех видов капусты. Яблоки в первое время после родов едят в запечённом виде³.

Важную роль играет и режим питания. Рекомендуется не съедать помногу за раз, а есть чаще, но небольшими порциями. Лучше делать это вскоре после кормления: такой график помогает возместить энергозатраты и меньше чувствовать усталость¹.

При несбалансированном питании мамы возможны расстройства пищеварения у ребёнка. В подобных случаях нужно вовремя устранить проблему, чтобы не допустить осложнений. При запорах в качестве ситуативной помощи можно использовать микроклизмы.

Какие продукты следует ограничить или исключить

Некоторые компоненты рациона не попадают под полный запрет. Их можно включить в меню, но необходимо ограничивать и есть с осторожностью. В эту категорию входят продукты⁴:

• вызывающие брожение в кишечнике матери и влияющие на пищеварение малыша — виноград, кондитерские изделия, сладкие творожные пасты и сырки;
• раздражающие желудочно-кишечный тракт ребёнка — крепкие бульоны, лук, чеснок, домашняя консервация, солёная и копчёная рыба, колбасы;
• провоцирующие «псевдоаллергию» (реакции, сходные с аллергическими) — шоколад, какао, ракообразные, цитрусовые, клубника.

Запрещённые продукты при грудном вскармливании, которые нужно исключить полностью⁴:

• продукты, на которые у женщины хотя бы однократно проявлялась пищевая аллергия;
• продукты животного происхождения, не прошедшие полноценную термическую обработку, — сырое и плохо прожаренное мясо (шашлык, стейки), вяленая рыба, суши, сырое домашнее молоко и продукция из него.

Питьевой режим

Основной компонент грудного молока — вода. А значит, кормящей маме нужно принимать меры по профилактике обезвоживания. Дополнительная потребность составляет около 1 л жидкости в сутки (общий объём — не меньше 2 л).

Главным напитком в период лактации должна быть бутилированная либо кипячёная вода, как альтернатива — минеральная вода без газа. Также следует ежедневно выпивать не меньше 0,5 л молока или кефира. Разнообразить питьевой режим можно натуральными соками и компотами. Под запрет попадают газированные напитки и, разумеется, алкоголь¹.

Из горячих напитков стоит избегать крепкого кофе. Это связано со способностью кофеина быстро проникать в грудное молоко. К тому же большое количество выпитого мамой кофе может помешать ребёнку усваивать железо, а это грозит развитием железодефицитной анемии⁴. Всё сказанное относится и к крепко заваренному чёрному чаю. Безопаснее пить некрепкий натуральный кофе, травяной и зелёный чай, кофейный напиток из цикория и злаков⁴.

Расстройства пищеварения в период лактации

Недавно родившие женщины часто сталкиваются с запорами: на эту проблему жалуются более 30% молодых мам. Неприятная тенденция связана с несколькими факторами⁵:

• несоблюдение принципов правильного питания при грудном вскармливании новорождённого;
• психологический стресс из-за нового образа жизни;
• недостаточная физическая активность;
• растяжение за время беременности мышц живота, которые хуже поддерживают кишечник;
• резкое изменение гормонального фона;
• побочное действие препаратов железа, которые могут назначаться для профилактики анемии.

Запоры сами по себе причиняют дискомфорт, к тому же им нередко сопутствуют головные боли, бессонница, утомляемость, плохое настроение, снижение аппетита и пр. А если запоры повторяются в течение долгого времени, это может привести к серьёзным расстройствам. Поэтому проблеме нужно уделять особое внимание⁵.

Однако возможности для лечения запоров в период лактации ограничены: кормящим мамам подходят далеко не все лекарственные препараты. Основная роль отводится немедикаментозным мероприятиям⁵:

• Лечащий врач подбирает безопасную физическую нагрузку.
• Корректируется список продуктов при грудном вскармливании. Увеличивается доля овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, гречневой и овсяной круп.
• Под ограничение попадают белый хлеб, шлифованный рис, груши, черника, бобовые, грецкие орехи, твёрдые сыры.

С разрешения врача для ситуативной помощи при запорах могут применяться микроклизмы.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.

Дата публикации: 28.04.2026 г.

Медицинский эксперт: Горбунова Юлия Николаевна — педиатр, неонатолог

Вопросы и ответы