Как правильно сцеживать грудное молоко

Грудное молоко способствует физическому развитию и укреплению иммунитета малыша¹. Но бывают ситуации, когда естественное кормление невозможно. Поэтому важно знать, как правильно сцеживать грудное молоко.

Польза кормления грудным молоком

Грудное молоко уникально не только своим составом, но и способностью подстраиваться под индивидуальные потребности ребёнка. Состав молока адаптируется на протяжении суток и одного кормления¹.

Например, грудное молоко поддерживает баланс бодрствования и сна. Эти ритмы формируются у ребёнка только к третьему месяцу жизни¹.

Установлено, что дети на грудном вскармливании реже болеют инфекциями дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, средним отитом^1,2.

Показания для сцеживания грудного молока

Основные показания, по которым может быть рекомендовано сцеживание^1,3:

• если ребёнок родился раньше 32-й недели беременности;
• тяжёлое состояние здоровья новорождённого;
• врождённые пороки развития лица или органов пищеварения;
• заболевания сердца (недостаточность кровообращения 2-й и более стадии);
• затянувшееся состояние гипербилирубинемии, при которой в крови повышается уровень жёлчного пигмента билирубина. Такие процессы связывают с питательными веществами и микроэлементами, содержащимися в молоке (так называемые желтухи грудного молока).
• нарушения обмена аминокислот у ребёнка (например, фенилкетонурия).

Кроме того, могут возникнуть ситуации, когда будет полезно полностью или частично кормить малыша сцеженным молоком³:

• если матери нужно выйти на работу или учёбу;
• при некоторых инфекционных заболеваниях;
• при трудностях с грудным вскармливанием (плоские или втянутые соски, трещины, боль при кормлении, слабое сосание у малыша).

Если матери не хватает грудного молока или возникают трудности с кормлением, врач может рекомендовать использовать детские смеси. Подобранная смесь считается подходящей, если ребёнок её хорошо переносит: нет срыгиваний, рвоты, запоров, жидкого стула, слизи в кале или признаков аллергии¹. Если смесь не подошла, педиатр поможет подобрать другую, а для решения вопроса с запорами может назначить микроклизмы.

Правила сцеживания грудного молока

Как правильно сцеживать грудное молоко? Есть разные способы: вручную, с помощью индивидуальных или общеклинических молокоотсосов³.

Данные о том, в течение какого времени замороженное молоко сохраняет свою пищевую и биологическую ценность, разнятся. Оптимальным сроком хранения грудного молока при температуре ниже -18 °С следует считать 3 месяца³.

При сцеживании грудного молока руками нужно соблюдать определённые правила для безопасного кормления и сохранности полезных свойств.

Подготовка к сцеживанию^1,3

• С помощью тёплой воды с мылом тщательно вымыть руки, а затем высушить их бумажным полотенцем.
• Поддерживать чистоту молочных желёз с помощью ежедневного гигиенического душа.
• Не использовать антисептики или антибактериальные средства для обработки сосков.

Техника сцеживания грудного молока

• Сцеживание грудного молока руками выполняется с помощью лёгких ритмичных движений по грудной железе к соску. Грудь поддерживается одной рукой, в то время как другой рукой выполняется мягкий массаж с целью размягчения молочных протоков⁴.
• При сглаженном соске его формируют, аккуратно перекатывая между пальцами. Указательный и большой пальцы размещаются на ареоле соска в форме буквы «С», затем выполняется надавливание к грудной клетке. Действия повторяются с постепенным смещением пальцев по окружности ареолы соска⁴.
• Удаление первых капель молока не требуется — они не более загрязнены, чем последующие порции¹.

Требования к ёмкостям для сбора молока³

• При выборе ёмкостей рекомендуется ориентироваться на материалы без содержания бисфенола A — это могут быть полипропилен, стекло, поликарбонат.
• Перед использованием важно убедиться в стерильности и герметичности ёмкости.
• Рекомендуется хранить молоко в пластиковых и достаточно прочных пакетах. Их стоит класть в зону морозильной камеры, где исключено повреждение.
• Не рекомендуется хранить молоко в контейнерах для лабораторных анализов.

Обработка контейнеров после сцеживания грудного молока

В поликлиниках и больницах многоразовые контейнеры обычно проходят обработку в специальном стерилизационном центральном отделении. В домашних условиях ёмкости достаточно промыть мыльной тёплой водой, затем ополоснуть кипятком. Также можно мыть их в посудомоечной машине. После этого контейнеры рекомендуется тщательно высушить одноразовыми полотенцами или на воздухе³.

Особенности сцеживания молокоотсосом

Сцеживание грудного молока молокоотсосом аналогично ручному. Перед процедурой важно протереть рабочую поверхность и подготовить прибор — все детали должны быть стерильными или тщательно вымытыми. После сцеживания части, соприкасавшиеся с молоком, промывают под проточной водой и при необходимости стерилизуют. Корпус молокоотсоса проходит обработку, если он соприкасался с руками при использовании³.

Для стерилизации можно применять простые бытовые средства, например тёплую мыльную воду. После мытья детали молокоотсоса следует тщательно высушить и хранить в чистом закрытом контейнере³.

Как часто сцеживать грудное молоко

Чтобы лактация не останавливалась, при кормлении сцеженным молоком нужно полностью опустошать обе молочные железы один раз в 3–3,5 часа, даже ночью³. Это особенно важно делать в первые несколько недель после рождения малыша — так выработка молока поддерживается в течение долгого времени.

Правильное сцеживание грудного молока во многом зависит не только от техники, но и от психологического и физического комфорта матери. Однако изменение режима питания, недостаточная физическая активность или послеродовые изменения в организме женщины могут привести к появлению неприятных состояний, в том числе и к запорам. Сложности с опорожнением кишечника не являются противопоказанием для грудного вскармливания, проблему нужно решать для физического благополучия кормящей мамы.

При выборе терапии важно учитывать безопасность для матери и ребёнка. Одним из допустимых и щадящих методов ситуативной помощи являются микроклизмы, разрешённые к применению у беременных и кормящих женщин. Они действуют локально, не проникая в системный кровоток, и могут быть использованы в качестве временной меры для облегчения состояния.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.

Дата публикации: 18.12.2025 г.

Медицинский эксперт: Горбунова Юлия Николаевна — педиатр, неонатолог

Вопросы и ответы