Режим сна для детей

Соблюдение режима дня обеспечивает ритмичную работу всех органов и систем, и сон занимает в этом процессе особое место¹.

Сон как важнейший компонент режима для ребёнка

Понятие режима дня включает в себя определённую последовательность и длительность активного бодрствования, сна и приёма пищи¹. Поскольку у детей структуры головного мозга находятся в процессе развития¹, сон играет одну из главных ролей в режиме дня. При нарушениях сна страдают психическое и физическое самочувствие, гормональный статус, иммунитет¹.

Грубые нарушения режима сна мешают адаптации ребёнка в дошкольных образовательных учреждениях (ДОУ), приводят к стрессу¹. В этом случае ребёнок подавлен, плохо ест, не проявляет интереса и активности в обучении, играет только по инициативе взрослых. Могут проявляться вредные привычки: сосание пальца, вырывание волос, раскачивание. Дневной сон представляет собой проблему — ребёнок долго засыпает, может плакать во сне, продолжительность сна небольшая. Как правило, у таких детей режим дня в выходные резко отличается от режима дня в будни в ДОУ¹.

Часто на консультации по поводу нарушений сна у ребёнка можно услышать от специалиста слово инсомния.

Она проявляется в повторяющихся нарушениях:

• засыпания;
• продолжительности сна;
• его консолидации (процесса перераспределения времени сна в течение суток, когда дневной сон сокращается, а ночной сон удлиняется);
• качества сна.

Об инсомнии можно говорить, если все перечисленные проблемы возникают, несмотря на наличие достаточного количества времени и условий для сна. В дневное время инсомния может проявляться нарушениями деятельности: отказом от игр, капризами и т. д.

Инсомния — самое распространённое нарушение сна у малышей².

У детей старше 2 лет могут время от времени наблюдаться парасомнии — эпизоды необычного поведения, связанные со сном (снохождение, кошмары, неадекватное поведение во время сна или после пробуждения)².

Виды нарушений сна (инсомний)

Инсомнии различают по причинам возникновения:

1. Поведенческая инсомния. Может быть связана с нарушением ассоциаций и установок засыпания.

• Нарушение ассоциаций — это формирование неправильных привычек засыпания. В результате ребёнок не может заснуть без привычных ему внешних стимулов (укачивания, засыпания с бутылочкой или пустышкой, поглаживания по спине и т. п.). Если инсомния связана с ночным кормлением, ребёнок начинает требовать, чтобы его ночью покормили, даже в возрасте старше 6 месяцев, хотя здоровый режим сна для 7-месячного ребёнка уже не предполагает ночных кормлений².
• Нарушение установок — отсутствие постоянного режима сна. В этом случае не определено чёткое, повторяющееся изо дня в день, время укладывания и пробуждения. Такая ситуация возникает в семьях, где родители не устанавливают границы дозволенного, имеются проблемы внутрисемейных отношений².

2. Вторичная инсомния. Возникает из-за недомоганий на фоне нарушений развития центральной нервной системы, соматических заболеваний, прорезывания зубов².
3. Адаптационная инсомния. Связана с резким изменением окружающей обстановки — переездами, разлукой с матерью и т. п.²

Во всех этих случаях следует уделить особое внимание режиму сна. При вторичной инсомнии необходимо выяснить характер и причину недомоганий.

Одной из причин ночных недомоганий и сбоев в режиме сна могут быть запоры³. Для решения этой проблемы педиатр может порекомендовать изменения в питании малыша и назначить микроклизмы в качестве ситуативной помощи.

Приучение ребёнка к режиму сна

Для того чтобы наладить режим сна ребёнка, необходимо следующее:

1. Формирование ритуала укладывания. Время укладывания и подъёма должно быть одним и тем же каждый день, даже в праздники и выходные. Следует избегать возбуждающей активности (телевизор, видеоигры, физическая активность) перед сном и в кровати. Процесс укладывания должен состоять из спокойных, повторяющихся мероприятий: туалет, чтение на ночь⁴.
2. Комфортное спальное место. Ребёнок должен спать в кроватке с жёстким матрасом, не загромождённой лишними вещами (подушками, игрушками, валиками, одеялами). Следует поддерживать такую температуру в комнате, чтобы не было жарко или холодно во время сна⁴.
3. Соблюдение режима питания. Ребёнок не должен отходить ко сну голодным или переевшим. Перед укладыванием возможен лёгкий перекус⁴.
4. Обеспечение нормальной физической активности в течение дня⁴. Получая здоровую дневную нагрузку, ребёнок будет охотнее ложиться спать в установленное время.

Полезно также вести дневник сна, в котором отмечается, в какое время засыпает и просыпается ребёнок⁴. Длительность ночного и дневного сна должна соответствовать возрасту ребёнка: режим сна для новорождённых отличается от режима сна годовалого ребёнка и детей старшего возраста². Суточная потребность во сне снижается по мере взросления, это связано с созреванием центральной нервной системы. Кроме того, в структуре суточного сна начинает преобладать ночной сон, с постепенным сокращением длительности дневного сна и его полным исчезновением к семилетнему возрасту².

О правильности чередования режимных моментов всегда ясно говорит эмоциональное состояние ребёнка и его активность. При здоровом режиме сна он проявляет интерес к играм, учёбе и творчеству, во время кормления пребывает в хорошем настроении¹, ложится спать без капризов. Важность сна и режима для детей для качества жизни всей семьи сложно переоценить, поэтому при явных нарушениях родителям стоит обратиться к врачу за консультацией.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.

Дата публикации: 05.11.2025 г.

Медицинский эксперт: Горбунова Юлия Николаевна — педиатр, неонатолог

Вопросы и ответы