Содержание:
Рекомендации о сроках начала прикорма различаются: согласно ВОЗ, оптимальный срок введения — после 6 месяцев; Европейское общество (ESPGHAN) и Российская ассоциация педиатров указывают период между 4 и 6 месяцами1.
Если прикорм вводится ребёнку в полугодовалом возрасте, для него действуют те же правила, что и для прикорма детей в 4–5 месяцев. Постепенно в рацион добавляются монокомпонентные пюре, безмолочные каши, которые разводят грудным молоком или смесью2. Первые овощные блюда должны состоять только из одного ингредиента (кабачка, брокколи, цветной капусты)1. Аналогичный принцип действует и при введении каш. На начальном этапе выбирают крупы без глютена — гречку или рис, готовить их следует на воде, грудном молоке или той смеси, которую уже привык получать ребёнок1.
Введение прикорма для ребёнка после полугода может привести к нехватке таких важных веществ, как железо и цинк. Также малыш может вовремя не научиться жевать более плотную пищу2.
Рацион полугодовалого ребёнка на прикорме
Консистенция продуктов для прикорма в шесть месяцев
Когда малышу исполняется шесть месяцев, наступает важный момент в развитии его пищеварительной системы. Для более маленьких детей продукты требуют полной гомогенизации до состояния однородной массы без малейших комочков. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) полугодовалого ребёнка готов к более крупным частичкам1.
С 6 до 9–10 месяцев основным способом обработки пищи становится протирание. Это принципиально новый уровень в питании. В отличие от гомогенизированных пюре, протёртая пища имеет более плотную консистенцию и может содержать мельчайшие частички продуктов1.
Основные продукты прикорма
Основными блюдами прикорма для шестимесячного ребёнка являются овощные пюре и каши. Что именно и в каком соотношении давать, решают родители и педиатр с учётом особенностей малыша — его здоровья, показателей физического развития и состояния желудочно-кишечного тракта1:
- при дефиците веса и частом жидком стуле главное место в рационе занимают каши;
- при ожирении или склонности к запорам особое внимание уделяется овощным пюре.
Если овощное пюре не решило проблему запоров у малыша, необходимо обратиться к педиатру для выяснения причины запоров. В качестве мягкой ситуативной помощи могут быть рекомендованы микроклизмы.
К стартовым безмолочным кашам из гречки и риса в конце 6-го, начале 7-го месяца ребёнку можно предложить и другие крупы, в том числе содержащие глютен, — овсянку, пшено, многозерновые1.
К кабачку, брокколи и цветной капусте из овощей добавляются морковь, тыква, шпинат. Они богаты каротином и необходимыми витаминами1.
Чтобы сделать блюда более питательными, к овощному пюре добавляют немного растительного, а к кашам — сливочного масла. Последнее можно использовать, только если у ребёнка нет непереносимости молочного белка1.
После 6 месяцев в качестве добавки к кашам можно предложить фрукты. Вначале рекомендуется вводить неэкзотические фрукты и ягоды, бело-зелёных сортов (яблоки, груши), и следить за реакцией организма.
Малышам на прикорме необходима дополнительная жидкость. Поэтому им предлагают воду. Она должна быть специализированной в бутылочках или кипячёной. Воду дают небольшими порциями между кормлениями в объёме до 200 мл в сутки2.
Яичный желток в прикорме
В конце 6-го месяца при условии начала прикорма с 4 месяцев можно вводить желток. Он содержит достаточно белка и жиров, в том числе холестерина. Кроме того, в желтке высокая концентрация жирных кислот, холина и лецитина, витаминов А, D, Е, необходимых для развития детского организма2.
Преимущества готового детского питания
Готовые детские консервы для прикорма имеют несколько важных плюсов1:
- качество и безопасность — производятся из отборного сырья под строгим контролем;
- стабильный состав — одинаковое количество витаминов и минералов круглый год;
- возрастная градация — разная текстура (измельчение) для детей разного возраста;
- удобство — долго хранятся и экономят время родителей.
Что нельзя предлагать для прикорма ребёнку в 6 месяцев
В 6-месячном возрасте малышу в рацион ещё рано вводить рыбу. Она появится в меню примерно с 8 месяцев. Это связано с высокой аллергенностью продукта2.
Пока ребёнком не будут освоены основные виды прикорма, не рекомендуется давать любые соки. Они имеют слабую пищевую ценность, их употребление в промежутке между основной едой повышает риск развития кариеса. Кроме того, из-за высокого содержания сахара употребление соков может служить фактором развития ожирения у малыша2.
Также детям в 6-месячном возрасте рано принимать в пищу неадаптированные кисломолочные напитки: кефир, йогурт, биолакт, творог. Желудочно-кишечный тракт ребёнка пока не готов к такой пище и сможет успешно переваривать её не ранее 8-месячного возраста2.
При аллергии на белок коровьего молока ребёнку назначают безмолочную диету. Соответственно, любые продукты прикорма, содержащие его (в т. ч. молочные каши, кисломолочные продукты, творог), не вводят до окончания элиминационной диеты3. Также из рациона убираются козье и овечье молоко, которые могут спровоцировать перекрёстную аллергию у детей с аллергией на коровий белок, а также являются самостоятельным аллергеном, вызывая тяжёлые реакции у пациентов, толерантных к коровьему молоку3.
Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.
Дата публикации: 08.09.2025 г.
Медицинский эксперт: Горбунова Юлия Николаевна — педиатр, неонатолог
Список литературы по статье
- Скочилова Т. В. Диететика здорового ребёнка грудного и раннего возраста : Учебно-методическое пособие / Т. В. Скочилова, Л. В. Суворова, Э. Н. Федулова. — Нижний Новгород : Гладкова О. В., 2023. — 181 с. — ISBN 978-5-93530-617-5.
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М., 2019. — 112 с. (дата обращения 10.03.2025).
- Макарова С. Г. Практические рекомендации по введению прикорма. Педиатрическая фармакология. 2015; 12 (6): 697–704. doi: 10.15690/pf.v12i6.1495).